TOMA DE DECISIONES Y COMPROMISO DE NO CONSUMO

La toma de decisiones y el compromiso de no consumo son una estrategia central de todo programa preventivo. En los programas preventivos de adicciones a nivel escolar, familiar y laboral la finalidad es que la persona después de recibir toda la información que se le ha proporcionado, que ha trabajado, analizado y comprobado por sí mismo y con los demás compañeros del curso, tome la decisión de no consumir, la verbalice y la haga pública. (SOCIDROGALCOHOL, 2010)

En estos programas se utilizan ejercicios, afiches, trabajos en grupo, que fomentan el no consumo de sustancias y buscan comprometer al participante públicamente. Usualmente el compromiso al que llegan los participantes para no consumir alcohol, tabaco y otras drogas suele ser colectivo, llegando todos los participantes de la clase a esa conclusión y firmando un documento en el que se comprometen a no hacerlo. (SOCIDROGALCOHOL, 2010)

Se conoce que en algunos programas escriben cartas de protesta a las empresas tabaqueras o alcoholeras, de igual forma animan a otros a no consumir ningún tipo de drogas, especialmente a sus padres, o amigos. (SOCIDROGALCOHOL, 2010)

Ahora bien, en el caso de personas que consumen algún tipo de drogas y desean dejar de hacerlo la toma de decisiones permite comprender su evolución a lo largo de los estadios del cambio. Esta gira en torno a criterios de pros y contras de la conducta adictiva. Prochaska (1993) describe ocho categorías en relación a la toma de decisiones para comprender cómo funciona el cambio en los individuos:

1) beneficios instrumentales para uno mismo

2) beneficios instrumentales para los demás

3) aprobación de uno mismo

4) aprobación de los demás

5) costes instrumentales para uno mismo

6) costes para los demás

7) desaprobación de uno mismo y

8) desaprobación de los demás.

Cabe mencionar que estas categorías se presentan en los procesos de decisión y tienen más peso en las fases de precontemplación, contemplación y preparación; no así las fases de acción y mantenimiento. (SOCIDROGALCOHOL, 2010)

Bibliografía

SOCIDROGALCOHOL. (2010). Manual de adicciones para psicólogos especialistas en psicología clínica en formación. Barcelona: Martín Impresores, S.L. .

 

ENTREVISTA MOTIVACIONAL

 El uso correcto de la entrevista motivacional involucra una elevada tasa de cumplimiento, adherencia al tratamiento y conciencia de enfermedad. El consumo abusivo, durante la adolescencia, es un problema de salud pública; la apertura a una correcta intervención previene recaídas

La entrevista motivacional durante la etapa de contemplación le brinda una visión más amplia de la situación al paciente, si bien este proceso tiene un efecto a corto plazo es importante destacar que no se recomiendo como un único instrumento a utilizar, más bien resulta ser la antesala o el preámbulo de la intervención. 

👀 Las estrategias implementadas en la entrevista motivacional se encaminan:

·   👉La motivación para el cambio no se impone, se obtiene del cliente.

·    👉 Se pone el énfasis en la evaluación objetiva de la conducta y sus consecuencias, tratando de fomentar la discrepancia en el paciente a fin de aumentar su conciencia de necesidad de cambio.

    👉Es el cliente quien debe articular y resolver su ambivalencia.

·     👉 El terapeuta es directivo, ayudando al paciente a examinar y resolver su ambivalencia.

·     👉La persuasión directa no es eficaz para resolver la ambivalencia.

·     👉  El terapeuta analiza y devuelve las percepciones del paciente sin etiquetarlas ni corregirlas.

·      👉 La resistencia se considera un patrón de conducta interpersonal influida por la conducta del terapeuta.

·       👉 El estilo de asesoramiento es tranquilo y facilitador de reflexiones. La resistencia se trabaja a partir de la reflexión.

       Becoña, E. (2011). Manual de adicciones para psicólogos especialistas en psicología clínica en    formación. In Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad. http://www.fundacioncsz.org/ArchivosPublicaciones/270.pdf

Terapia grupal como estrategia para fortalecer el compromiso al cambio

 TERAPIA GRUPAL COMO ESTRATEGAI PARA FORTALECER EL COMPROMISO AL CAMBIO 

El compartir sus problemas con otras personas, y sentir que no están solos, ha ayudado a afrontar de mejor manera su enfermedad y a establecer compromisos y metas más sólidas. Esto se logra mediante:

• Toma de conciencia que ha perdido el control sobre la bebida, a través de relatos de otras personas.
  
  
  
•   Desear verdaderamente la recuperación, sin llegar a tocar fondo de la manera en la que otras personas lo han hecho.
  
  
  
• Asumir responsabilidades de sus propias acciones.
  
  
  
• Conocer la naturaleza de sus problemas, y establecer estrategias de solución, conjuntamente con su grupo.
  
  
  
• Enfrentar y desprenderse de las ideas, creencias, valoraciones y expectativas erróneas que favorecen la ingesta de bebidas alcohólicas.
  
  
  
• Aprender a enfrentar posibles presiones y tentaciones que lo inciten a tomar, desarrollando su actividad y su capacidad de autocontrol a tales efectos.
  
  
  
•  Desarrollo de habilidades que le posibiliten manejar de manera más adecuada el estrés y situaciones tensionales, sin tener que recurrir al alcohol.
  
  
  
•  Aprender a desarrollar y mantener relaciones más armoniosas y creativas con su medio.
  
  
  
• Elaborar nuevos sentidos y proyecto vital que le permita orientar su estilo de vida de manera responsable, sin abusar del alcohol.
  
  
  
• Recuperar su autoestima y autorespeto.
  
  
  

Todo esto se logra mendicante un clima respetuoso y de aceptación dentro del grupo, dando a conocer todo lo que implica el consumo de alcohol y como esta enfermedad afecta a diferentes áreas de su vida, además de motivar al cambio a todos los miembros.

Doris, Z. (1998). LA TERAPIA GRUPAL COMBINADA COMO ALTERNATIVA EN EL TRATAMIENTO DEL ALCOHÓLICO. Revista Cubana de Psicología , 25-40.

Grupos de autoayuda AA / NA para fortalecer el compromiso del cambio

¿Qué son?

Los grupos de autoayuda están compuestos por un conjunto pequeño y voluntario de personas, que asisten con el fin de ayudarse mutuamente, para llegar a un propósito en común (Domenech, 2018).  En cuanto a los grupos de autoayuda de alcohólicos anónimos (AA) y narcóticos anónimos (NA) son reuniones de dos o más personas en recuperación que se encuentran a una hora determinada, para escucharse, brindarse apoyo, mantenerse alejados del consumo y sobreponerse de las dificultades unos a otros. También, promueven que los miembros del grupo sean responsables de sus procesos de cambios a través de compromisos establecidos por cada uno de manera personal (Çelik et al., 2018). Cabe mencionar, que todos los grupos de AA/NA están ligados por los principios de los 12 pasos que conforman el plan de recuperación para lograr la superación de la adicción (Asturias, 2017).

¿Cuáles son sus beneficios?

•  Posibilita la identificación entre sus miembros, y entender que hay más personas que están pasando por situaciones similares. 
• Es un espacio para compartir la intención de sobreponerse a una determinada dificultad.
• Evita los juicios de valor de quienes se sienten exentos de riesgo, por tanto, no nos sentiremos juzgados.
•  Se obtiene, la reconstrucción del respeto hacia sí mismo en el encuentro con la mirada del otro.
• Se establecen nuevas formas de relación que resultan protectoras, ya que, el rodearse de personas con un mismo objetivo, ayudarán al proceso de recuperación.

¿Qué es lo que AA/NA no hace?

AA/NA no:

1.  Da a los a las personas con consumo problemático o con adicción a sustancias la motivación inicial para recuperarse.
   
2.  Trata de persuadir a las personas con consumo problemático o con adicción a sustancias, para que se hagan miembros
   
3.  Patrocina ni participa en investigaciones
   
4.  Guarda registros de asistencia ni historiales
   
5.  Está afiliada a “consejos” ni a agencias sociales
6. Vigila ni trata de controlar a sus miembros
7. Hace pronósticos ni diagnósticos médicos ni psicológicos
8. Provee servicios de desintoxicación ni de enfermería, hospitalización, medicinas, o cualquier tratamiento médico o psiquiátrico
9. Ofrece servicios religiosos ni organiza ni patrocina retiros
10. Participa en la educación acerca del alcohol
    
11. Proporciona servicios de vivienda, alimentación, ropa, dinero, trabajo, ni demás servicios de asistencia social
    
12. Ofrece servicios de consulta doméstica ni profesional
    
13. Acepta dinero por sus servicios, ni contribuciones de fuentes no AA/NA.
    
14. Suministra cartas de recomendación a las juntas de libertad condicional, abogados, funcionarios de los tribunales (Alcohólicos anónimos, s.f.). 

“Así como la bebida es el objetivo de una reunión social, la sobriedad es la meta común que se busca en una reunión de AA/NA”

Bibliografía

Alcohólicos anónimos. (s.f.). Obtenido de https://www.aa.org/pages/es_es/information-on-alcoholics-anonymous

Asturias, A. (2017). proyectoariadna. Obtenido de Beneficios de las Reuniones de “A.A: http://proyectoariadna.com/beneficios-de-las-reuniones-de-a-a/

Çelik, A., Yaman, H., Turan, S., Kara, A., Kara, F., Zhu, B., Qu, X., Tao, Y., Zhu, Z., Dhokia, V., Nassehi, A., Newman, S. T., Zheng, L., Neville, A., Gledhill, A., Johnston, D., Zhang, H., Xu, J. J., Wang, G., … Dutta, D. (2018). Grupos de autoayuda: Red de apoyo y estrategia para finalizar los logros terapeúticos. Journal of Materials Processing Technology, 1(1), 1–8. http://dx.doi.org/10.1016/j.cirp.2016.06.001%0Ahttp://dx.doi.org/10.1016/j.powtec.2016.12.055%0Ahttps://doi.org/10.1016/j.ijfatigue.2019.02.006%0Ahttps://doi.org/10.1016/j.matlet.2019.04.024%0Ahttps://doi.org/10.1016/j.matlet.2019.127252%0Ahttp://dx.doi.o

Domenech, Y. (2018). Los grupos de autoayuda como estrategia de intervención en el apoyo social. Alternativas: Cuadernos de Trabajo Social, 6, 179–195. http://rua.ua.es/dspace/handle/10045/5802